Maryse Chagnon

 

Physiothérapeute en rééducation périnéale

Les incontinences urinaires

 

 Saviez-vous que près de 10 % de la population au Canada est touchée par l'incontinence urinaire? De plus, 33 % des femmes âgées de 40 ans et plus en souffriraient selon le Canadian Urinary Bladder Survey.

 

Malheureusement, même aujourd'hui, le sujet de l'incontinence est encore tabou. Plusieurs n'osent pas en parler à leur médecin. Il ne faut surtout pas considérer l'incontinence comme un processus normal du vieillissement et se résigner. Presque toutes les formes d'incontinence peuvent être traitées et contrôlées.

 

 

 

Quelles sont les 3 principales formes d'incontinence urinaire?

 

1. L'incontinence urinaire d'effort ou de stress :

 

C'est la forme d'incontinence la plus répandue et elle touche les femmes de tous âges. Il s'agit de pertes d'urine accidentelles reliées à un effort physique, tel que rire, faire du sport, tousser, éternuer, soulever une charge, etc. Ces fuites d'urine surviennent habituellement lorsqu'il y a une faiblesse du plancher pelvien et un manque de coordination. Les changements hormonaux peuvent aussi influencer ce type d'incontinence.

 

2. L'incontinence urinaire d'urgence ou par impériosité :

 

Il s’agit de pertes involontaires des urines lorsque se manifeste une envie pressante d’uriner. L’incontinence urinaire d’urgence est relié au problème de vessie hyperactive. La vessie se contracte de façon incontrôlable et il peut être difficile de se rendre à la toilette à temps. Les pertes d'urine peuvent être de quantité importante.

 

L'envie d'uriner peut se faire sentir plusieurs fois par jour, exemple aux heures ou même aux 30 minutes. La nuit, les mictions rapprochées peuvent perturber le sommeil. Cette forme d'incontinence touche davantage les femmes de 40 ans et plus.

 

3. L'incontinence urinaire mixte :

 

Représente l'association des symptômes de l'incontinence urinaire d'effort et de l'incontinence urinaire d'urgence. Elle se manifeste souvent autour de la période de la ménopause.

 

 

Comment traite-t-on l'incontinence urinaire et fécale en physiothérapie ?

 

 

· Par des exercices de renforcement, de contrôle et d'endurance des muscles du plancher pelvien.

 

· À l'aide de l'électrostimulation pour " réveiller " et renforcer un muscle faible.

· Avec la rétroaction biologique (biofeedback), afin de visualiser les contractions musculaires sur un écran.

· Par l'éducation et l'intégration de bonnes habitudes de vie.

· Par la rédaction de calendriers mictionnels afin de mieux comprendre les habitudes de chacune.

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La rééducation périnéale